자폐스펙트럼장애 아동 및 청소년을 위한 그림교환의사소통체계(PECS) 중재에 대한 체계적 문헌 고찰 및 CEC 질적 분석 = A Systematic Literature Review and CEC Quality Indicator Analysis of Picture Exchange Communication System (PECS) Interventions for Children and Adolescents With Autism Spectrum Disorders

국문 초록 (Abstract)

연구목적: 본 연구의 목적은 자폐스펙트럼장애(ASD) 아동 및 청소년을 대상으로 한 그림교환의사소통체계(Picture Exchange Communication System; PECS) 중재 연구의 연구를 체계적으로 고찰하고, CEC(2014) 질적 지표를 활용하여 연구의 방법론적 질을 평가하는 데 있다. 연구방법: PRISMA 지침에 따라 2016년부터 2025년까지 게재된 PECS 중재 연구를 검색하였으며, 최종적으로 15편의 연구를 분석 대상으로 선정하였다. 연구결과: 대부분의 중재는 PECS Phase Ⅰ~Ⅳ 단계가 적용되어 초기 ‘요구하기’ 기능에 초점을 두고 있는 것으로 나타났다. 유지 효과는 비교적 빈번하게 보고된 반면, 훈련되지 않은 환경에서의 일반화는 소수의 연구에서만 확인되었다. CEC 질적 지표에 따른 평균 점수는 87.4%로 나타나, 비교적 높은 방법론적 엄밀성을 나타냈으나, 중재 실행 맥락에 대한 보고는 제한적으로 나타났다. 결론: 향후 PECS 중재 연구에서 자연적 맥락에서 일반화 효과를 체계적으로 검증하고, 중재 실행 맥락과 중재자 훈련과 같은 핵심 실행 조건을 구체적으로 보고해야 할 필요가 있음을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: The purpose of this study was to systematically review Picture Exchange Communication System (PECS) intervention studies for children and adolescents with autism spectrum disorder (ASD) and to evaluate their methodological quality using the CEC (2014) quality indicators. Method: Following the PRISMA guidelines, PECS intervention studies published between 2016 and 2025 were identified, and 15 studies were ultimately included in the analysis. Results: Most interventions were implemented within PECS Phases I-IV, indicating a primary focus on early requesting functions. Maintenance effects were commonly reported, whereas generalization across untrained settings was observed in only a few studies. The mean CEC quality score was 87.4%, indicating relatively strong methodological rigor but limited reporting of contextual conditions. Conclusion: Future PECS intervention research should systematically examine generalization in natural contexts and report key implementation conditions, including intervention settings and interventionist training.