일개 대학병원 외래환자의 예약부도(No-Show) 관련요인 = Factors Associated with No-show in an Academic Medical Center

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective: This study examines factors associated with no-show in an academic medical center in Korea.
Methods: Electronic data regarding medical appointment during one academic year (2013.03~2014.02) were derived from a major academic medical center in Seoul. Medical appointment was divided into two groups (i.e., consultation vs. test, treatment, and surgery). Comparisons between patients who did show up and those who failed to show up (no-show) were made. A multiple logistic regression was run to estimate factors that are significantly associated with no-show.
Results: The results show that overall no-show rate was 5.0%, but the rate of the appointment for test, treatment, and surgery (8.0%) is higher than that of consultation (4.7%). In general, patients aged less than 18 and carrying Medical Aid had higher odds of no-show. Afternoon appointments and Saturday appointments also had higher odds of no-show. In addition, those who had appointments with the Department of Ophthalmology and Department of Otolaryngology and those who made appointments with instructors or residents had higher odds of no-show. Also, slightly different results were found for the two different groups of medical appointment.
Conclusion: The results of this study can be used for setting priority for no-show management based on identifying significant no-show predictors. It is important for hospitals to develop more tailored no-show management approaches for consultation, test, treatment, and surgery, respectively, given that the results are somewhat different by the medical appointment type. In addition, it is recommended that future research incorporate qualitative information about the reasons of no-show.

국문 초록 (Abstract)

연구목적 : 이 연구는 한 대학병원의 외래환자 예약부도와 관련된 요인을 파악하기 위해 실시되었다.
연구방법 : 서울시 소재 한 대학병원의 2013년 3월부터 2014년 2월까지 1년간의 외래진료예약 관련 데이터를 분석대상 자료로 활용하였다. 진료예약은 1)진찰, 2)검사, 처치 및 수술로 구분하였고, 예약을 준수한 환자와 미준수한 환자(예약부도 환자)의 특성을 Chi-square test를 통해 비교하였다. 최종결과는 다변량 로지스틱 회귀분석을 통해 예약부도와 관련된 유의한 요인을 추정하였다.
연구결과 : 이 연구에서 전체적으로 예약부도율은 5.0%였는데, 검사, 처치 및 수술의 예약부도율이 8.0%로 진찰 예약부도율 4.7%보다 높았다. 연구결과는 18세 이하 환자 및 의료급여 수급자의 예약부도율이 대체로 더 높은 것으로 나타났다. 마찬가지로 오후 예약과 토요일 예약환자 군에서도 예약부도율이 더 높았다. 또한, 안과 및 이비인후과의 예약환자 군과 담당의가 강사, 레지던트인 환자군의 예약부도율이 높았다. 세부적으로 진료예약을 두 그룹으로 나누어 분석했을 때는 유의한 변수가 다소 달랐다.
결론 : 이 연구의 결과는 의료기관이 예약부도와 유의하게 관련이 있는 요인을 파악할 경우 예약부도 관리를 체계적으로 실시하기 위한 우선순위 설정에 도움이 될 것이다. 또한 예약부도 관리를 할 때에도 예약을 진찰, 검사, 처치 및 수술로 구분하여 접근할 필요가 있음을 시사한다. 향후 연구에서는 예약부도와 관련된 질적인 정보를 추가하면 보다 유용한 정보를 제공할 수 있을 것이다.

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